中西医结合看输卵管阻塞

　　一些原因使输卵管阻塞不通，输送卵子等功能障碍，影响卵子和精子结合而导致不孕称为输卵管阻塞性不孕症。输卵管连接卵巢和子宫的渠道，是排卵、贮卵、输精，提供精卵结合的场所，具有输送孕卵至宫腔以便及时达到宫腔内膜的功能。

　　据临床统计，在患有不孕症而就医的妇女中，输卵管阻塞性病例约占50%左右。输卵管阻塞的原因很多，但以输卵管子宫内膜异位、输卵管炎和输卵功能障碍等为常见原因。西医治疗方法有输卵管通气、输卵管通液、输卵管手术矫治等。这些方法有一定疗效但也有很大局限性。

　　祖国医学早在《千斤方衍义》中说：“女子婚后多年不孕，大多是受精孕胎的器管有气血阻闭，治疗是当用大量峻破瘀血的药物方能奏效”。据此中医治疗此症多用活血化瘀、软坚散结等方法。中医认为疝瘕之成，多因脉络空虚，外部留滞，或内伤七情，气血逆乱，或饮食生冷，气机升降失常，气失宣行，血滞为瘀，阻于脉道，或无形而成积聚，因此输卵管阻塞性不孕的病机为气滞血瘀。其临床表现常为情志抑郁，经前乳胀，临经下腹胀痛，经行有块、腰脊酸楚等症状，且以实症居多。

　　输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因，可由急性输卵管炎治疗不或不及时而导致输卵管粘膜粘连，如不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，甚至与周围组织粘连，从而影响输卵管拾卵功能及输送精子卵子能力。