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选择性输卵管造影术(SSG)

  选择性输卵管造影术(SSG),是在X线透视下先进行选择性输卵管插管造影,然后依据选择性输卵管造影情况,选择输卵管通而不畅或梗阻的具体部位进行导丝分离粘连,利用NQ导管与超滑白泥鳅导丝的推进扩张分离作用和造影剂的冲击力等,使输卵管疏通至伞端。

  选择性输卵管造影术,应用导管注入造影剂进行进一步分离粘连,再依次注入预防粘连的药物。此操作是在X线直视下准确锁定输卵管通而不畅或梗阻的具体部位进行导丝直接分离粘连,并将导管直接放置于输卵管部分粘连的部位进行造影和粘连松解,并同时加压注入防粘连的药物,由于流体药液对输卵管粘连局部所产生的压强较大,所以对输卵管粘连产生的分离作用较强,使恢复通畅的机会和程度远较其它方法显示出独特的优越性。

  选择性输卵管造影术的优势

  1.诊断更精确。选择性输卵管造影术,可避免由于宫角痉挛造成的假性输卵管不通和常规子宫输卵管造影过程中由于输卵管导管堵塞宫角所造成的一侧输卵管不能显影而引起的诊断困难,或由于流体动力学原因所造成的造影剂只流向一侧输卵管而另一侧输卵管不显影或显影不佳所引起的医原性假性输卵管不通。

  2.不损伤器官。同时由于选择性输卵管插管造影检查所选择的造影导管是一只比较细的导管,直接经阴道、宫颈、而后插向子宫角进行造影检查,所以在进行检查过程对患者可能带来的损伤与常规子宫输卵管造影检查相比较而言会明显减小。

  3.降低误诊率。选择性输卵管造影,滑性更好,顺应性更强,极大的提升了可视性,不仅能够在较短的时间内诊断出病理病因,降低损伤的同时,也有效的降低了误诊率。

  适应症:输卵管异常性不孕,阻塞、狭窄、黏连性不孕检查。

  选择性输卵管造影术VS传统经X线输卵管造影

  传统经X线输卵管造影采用碘化油为造影剂,易引起输卵管括约肌的痉挛和宫腔扩张性疼痛,不能增加造影剂对输卵管的挤压分离作用,且不能鉴别输卵管阻塞的原因,如:是痉挛还是机械性阻塞、是膜性粘连还是黏液栓阻塞或纤维粘连阻塞、是结核还是炎性阻塞,特别是对输卵管间质及峡部阻塞原因的诊断更显不足。传统经X线输卵管造影只是一种检测手段,它能够发现粘连及阻塞的部位却不能进行治疗。

  选择性输卵管造影增加了输卵管内流体静压力,克服了宫腔过度扩张所致的疼痛和括约肌痉挛所致的假阳性因素;选择性输卵管造影借助导丝的扩张,分离输卵管内粘连,以及借助液体静压力的推动作用使输卵管得以复通,同时有助于鉴别阻塞的原因,从而达到诊断和治疗的双重目的。

  选择性输卵管造影独特的导管导丝

  选择性输卵管造影所使用的NQ导管与超滑白泥鳅导丝,较传统COOK系列导管导丝在其见效率、再狭窄率上存在明显优势。NQ导管独特的鞘身设计,使得本产品既有良好的柔韧性,又有很强的抗折,抗压性;鞘内腔涂有PTFE,减少了摩擦系数,便于通过介入器材,鞘壁薄,内腔大;且有多种型号尺寸可供选择。超滑白泥鳅导丝内芯及外覆膜采用Nitinol材料,头端为高显影白金材料可视性有效,且采用了渐变细可塑形弯头设计,使导丝方向选择控制性极佳。超滑白泥鳅导丝超滑性好、顺应性极佳可使患者在较短的时间内同步完成了造影及再通术,更为重要的是对输卵管内膜及子宫内膜刺激创伤减少,降低了再狭窄,同时由于手术时间缩短,也有效地对医患进行了X线防护。

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